醫(yī)生呼吁:卒中患者別忽視血管性認(rèn)知障礙
圖為:北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師韓瓔(人民網(wǎng)記者翁奇羽 攝)
人民網(wǎng)北京1月22日電 (記者楊文彥)腦卒中是威脅生命健康的殺手,世衛(wèi)組織最新數(shù)據(jù)顯示,全球每6秒就有一人死于卒中、1人因卒中永久殘疾。昨天,在北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科組織召開(kāi)的“血管性認(rèn)知功能障礙識(shí)別技術(shù)規(guī)范研討會(huì)”上,神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師韓瓔介紹,從生死線上搶救回來(lái)的腦卒中患者,不僅有發(fā)生偏癱、殘疾、失語(yǔ)等癥狀的可能性,還會(huì)出現(xiàn)腦子反應(yīng)差、認(rèn)知功能下降、甚至癡呆(現(xiàn)稱(chēng)血管性認(rèn)知障礙)等癥狀,這些都不容忽視。
現(xiàn)狀
血管性認(rèn)知障礙不被重視
韓瓔說(shuō),血管性認(rèn)知障礙的早期癥狀通常表現(xiàn)為動(dòng)作遲緩、反映遲鈍、信息加工速度減慢。嚴(yán)重的表現(xiàn)為在時(shí)間、地點(diǎn)、人物上存在認(rèn)知障礙,例如,忘記了春夏秋冬、年月日;出門(mén)容易迷路;不認(rèn)識(shí)親人,管女兒叫妹妹;另有一些患者會(huì)抑郁,從而產(chǎn)生自罪、自責(zé)感,嚴(yán)重者存在自殺傾向。這些都是血管性認(rèn)知障礙的表現(xiàn)。
有數(shù)據(jù)顯示,在卒中幸存者中,大約90%的患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,約75%的卒中患者存在長(zhǎng)期的認(rèn)知功能障礙,71%的卒中患者伴有執(zhí)行功能障礙,57%的卒中患者伴有情感淡漠,63%的卒中患者出現(xiàn)卒中后抑郁。
韓瓔表示,從上面的數(shù)據(jù)可以看出,血管性認(rèn)知障礙發(fā)生概率很高。但是多數(shù)卒中患者的家屬,多將關(guān)注點(diǎn)集中在肢體功能障礙上,如肌體癱瘓、殘疾等,對(duì)認(rèn)知功能障礙卻知之甚少,存在認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足的現(xiàn)象。如果卒中后患者情感淡漠、情商智商降低、甚至發(fā)生癡呆,將會(huì)嚴(yán)重影響患者的預(yù)后及生活質(zhì)量。
宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任賈建平對(duì)人民網(wǎng)記者說(shuō),血管性認(rèn)知障礙發(fā)生率非常高,防治腦血管病不但要關(guān)注肢體功能的恢復(fù),而且還要關(guān)注認(rèn)知功能的恢復(fù),這才是完整的防治腦血管病的方案。
治療:
早發(fā)現(xiàn)早治療 血管性認(rèn)知障礙是可以預(yù)防的
韓瓔說(shuō),血管性認(rèn)知障礙與神經(jīng)變性病引起的認(rèn)知障礙癥不同,血管性認(rèn)知障礙,屬于非神經(jīng)變性病引起的癡呆,是假性癡呆,在某種程度上講是可逆的。
韓瓔強(qiáng)調(diào),有上述癥狀的,去醫(yī)院的記憶專(zhuān)科門(mén)診,通過(guò)查記憶量表、驗(yàn)血及輔助影像檢查等可以早期診斷。另外,宣武醫(yī)院還有一些國(guó)家級(jí)研究項(xiàng)目,如果患者趕上了這些項(xiàng)目,還可以免費(fèi)檢查、免費(fèi)吃藥,接受每年一次的隨訪,這些對(duì)患者都是很有好處的。
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