來源：奇點網(wǎng)

奇點糕真的巨討厭吸煙的人。

小時候覺得煙味難聞，沾在衣服上甩也甩不掉（那個借我外套去網(wǎng)吧的初中同學我恨你）；后來學了醫(yī)，更是不懂這么一個只能全面增加疾病風險、百害無一利的東西到底有啥存在意義。

好嘛，我自掃門前雪拒絕抽煙，可架不住身邊總有離不了這一口的人，特別是有些人毫無公德心，非要在辦公室里抽煙，搞得一天八小時工作時間都泡在二手煙里。什么開窗通風、噴空氣清新劑，統(tǒng)統(tǒng)試過了，就差把《公共場所控制吸煙條例》懟到他臉上大喊一聲，看到?jīng)]，所有室內(nèi)公共場所一律禁止吸煙！

辦公室抽煙到底幾個意思嘛，怕加班還不足以讓同事猝死嗎

近期，加州大學戴維斯分校科學家的研究結(jié)果顯示，通常水平的連續(xù)室內(nèi)二手煙暴露，將會引起小鼠心臟細胞功能變化，更易出現(xiàn)心臟電交替，這是心律失常和心源性猝死的前兆。相關(guān)研究論文發(fā)表在《環(huán)境健康展望》雜志上[1]。

還能說啥，我能早點下班嗎？

二手煙與心血管疾病的相關(guān)研究不少。二手煙暴露會促進動脈粥樣硬化的形成、導(dǎo)致自主神經(jīng)功能受損和炎癥，最終帶來心血管疾病的發(fā)生[3]。既往的研究大多比較關(guān)注冠狀動脈疾病（CAD），以及與生活方式、年齡相關(guān)的血管硬化，今天這項研究就比較不同了，是第一個檢測二手煙影響下，心律失常相關(guān)細胞變化的研究。

為了模擬公共場所的二手煙，研究者們收集了香煙燃燒的煙霧，與過濾后的清潔空氣混合到適當?shù)臐舛�，空氣成分分析結(jié)果總懸浮顆粒3±0.1mg/m3，尼古丁0.4±0.2mg/m3，一氧化碳12.4±1.6ppm。根據(jù)以前的一項綜合分析，32個國家1822個酒吧、餐館、零售店、機場和其他工作場所的煙霧顆粒濃度在0.001-3.764mg/m3之間[4]。

小鼠們被分成兩組，一組享受清潔的過濾空氣，一組則像上班一樣每周5天、每天6小時地呼吸二手煙。然后在第4周、8周、12周的時候取出心臟進行實驗。實驗分為測量心臟電生理和鈣離子處理能力兩個方面，二者的相關(guān)數(shù)據(jù)都可以作為心律失常風險增加的敏感指標和心源性猝死的預(yù)測因子[5，6]。

分析結(jié)果顯示，12周時，二手煙小鼠的心臟功能與對照組出現(xiàn)了顯著的差異，在較高的起搏率刺激下，它們出現(xiàn)了明顯的心臟電交替現(xiàn)象。前人的研究已經(jīng)告訴我們，心臟電交替是嚴重室性心律失常的前兆，包括室性心動過速和心室纖顫（VT/VF）[5]。

8-12周中，鈣處理能力悄咪咪變了，或許這就是心肌細胞重塑的閾值

這些數(shù)據(jù)說明，在人類社會相當?shù)亩�手煙水平下，小鼠只�?2周就會更容易出現(xiàn)心臟電交替，它們心律失常和心源性猝死的風險都大大增加了。

雖然研究中沒有真的出現(xiàn)持續(xù)性室性心律失常發(fā)作，但是研究者覺得這一點都不出乎意料，畢竟實驗中是單獨把小鼠的心臟取出做體外研究，在機械灌注的控制下，很多導(dǎo)致心律失常的機制都被排除在外了[8]。

在體內(nèi)環(huán)境中，還要考慮到二手煙對心臟自主神經(jīng)的影響，以及二手煙中化合物增加氧化應(yīng)激和炎癥，也能夠激活肺感覺傳入神經(jīng)元，這些都會導(dǎo)致心臟交感神經(jīng)流出增加，可能出現(xiàn)致心律失常影響。

現(xiàn)在想想我那個抽煙不停的同事，本來就是工作壓力太大才煙不離手，從這個研究結(jié)果來看對小心臟的影響簡直是雪上加霜呀。

還好我已經(jīng)換工作了

參考資料：

[1]Zhen Wang， Lianguo Wang， Srinivas Tapa， Kent E。 Pinkerton， Chao-Yin Chen， Crystal M。 Ripplinger。Exposure to Secondhand Smoke and Arrhythmogenic Cardiac Alternans in a Mouse Model。Environmental Health Perspectives， 2018； 126 （12）： 127001 DOI：10.1289/EHP3664

[2]Oberg M， Jaakkola MS， Woodward A， Peruga A， Prüss-Ustün A。 2011。 Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke： a retrospective analysis of data from 192 countries。 Lancet 377（9760）：139–146， PMID： 21112082， https：//doi.org/10.1016/S0140-6736（10）61388-8。

[3]Zhang J， Fang SC， Mittleman MA， Christiani DC， Cavallari JM。 2013。 Secondhand tobacco smoke exposure and heart rate variability and inflammation among non-smoking construction workers： a repeated measures study。 Environ Health 12（1）：83， PMID： 24083379， https：//doi.org/10.1186/1476-069X-12-83。