5.免疫反應(yīng)

　　人們觀察到，50歲以后，穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)重要的肌肉岡上肌肌臆明顯變薄弱，出現(xiàn)磨損，同時(shí)該肌腱止點(diǎn)存在局限性壞死現(xiàn)象。而岡上肌部位在人體上肢外展時(shí)，經(jīng)常與肩峰下反復(fù)撞擊，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。這種局部的無菌性炎癥可誘發(fā)免疫反應(yīng)，造成肩關(guān)節(jié)彌漫性關(guān)節(jié)囊炎，使肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連和運(yùn)動(dòng)障礙。

　　6.外界環(huán)境變化

　　人們觀察到，肩周炎好發(fā)于冬春季節(jié)，其患病率明顯高于夏秋兩季，說明外界環(huán)境溫度的變化與肩周炎有密切聯(lián)系。當(dāng)肩關(guān)節(jié)受到寒冷刺激時(shí)，肩關(guān)節(jié)周圍組織可出現(xiàn)血流緩慢，肌肉孿縮現(xiàn)象。長期的肌肉孿縮可導(dǎo)致代謝產(chǎn)物聚集，剌激機(jī)體出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng)，后形成肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌臆、韌帶等組織粘連、李縮等現(xiàn)象，使肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛和活動(dòng)受限。

　　7.疾病的存在

　　機(jī)體的某些疾病也與肩周炎的發(fā)病有關(guān)。例如，心、肺、膽管等部位的疾病可導(dǎo)致肩部的牽涉痛，同時(shí)這些原發(fā)疾病長期不愈，使肩部肌肉長期處于痊孿、缺血狀態(tài)，從而形成炎性病灶，終轉(zhuǎn)變成為肩周炎。

　　肩周炎癥狀

　　1、肩痛：得了肩周炎之后我們的肩膀會(huì)出現(xiàn)疼痛感，期初基本都是慢性的，但是隨著病情的發(fā)展疼痛感會(huì)加劇，或刀割樣痛，也會(huì)隨著氣候或是勞累的情況出現(xiàn)變化。

　　這種疼痛感很有可能會(huì)向頸項(xiàng)及上肢（特別是肘部）擴(kuò)散，當(dāng)我們的肩部受到碰撞的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛感，病情肩部出現(xiàn)晝輕葉周形式此病的一大特點(diǎn)，很多患者在晚上的時(shí)候會(huì)痛到不能睡覺。

　　2、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限：肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯，隨著病情進(jìn)展，由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時(shí)出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成，嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響，屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部，尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。

　　3、怕冷：患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風(fēng)。

　　4、壓痛：也有一些患者會(huì)感覺自己的肩膀部位有比較明顯的壓痛感，多數(shù)壓痛點(diǎn)在肱二頭肌長頭腱溝附近。如果我們出現(xiàn)了這種情況也要注意是肩周炎導(dǎo)致的。

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