淋巴位置又紅又腫，摸一摸還會疼，高燒幾天都不退……這樣的癥狀出現(xiàn)在身上，很難讓人不與淋巴瘤聯(lián)想到一起。

在浙江省人民醫(yī)院感染科，11月下旬已經(jīng)接收了兩位這樣的病人，可治療“淋巴瘤”為什么還要去感染科？

“提心吊膽一個多月了。”坐在感染科潘紅英主任面前的王先生（化名）說，他家住杭州，今年53歲，平時身體不錯，但不知怎的，一個多月前莫名其妙先是右腋窩周圍紅腫，范圍約20厘米×5厘米，碰一下疼痛，接著右腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)，直徑約2厘米大小，同樣觸之疼痛。

潘紅英在了解病史時，捕捉到一個至關(guān)重要的細節(jié)：其右手食指有一個被什么東西抓傷后結(jié)痂傷口。追問下，王先生這才回憶起被自家“寶貝”所傷的經(jīng)歷。

大約在今年10月上旬，王先生與家中寵愛的小貓玩耍時，小貓竟在他右手食指小朱狠狠咬了一口。當時感覺疼痛，有出血，并沒有特殊處理。幾天后，傷口化膿才去醫(yī)院進行清創(chuàng)處理，但不久右腋窩淋巴就莫名其妙可腫大，惶惶不可終日。

結(jié)合病史等，王先生診斷是患了貓抓病。離開醫(yī)院時，他連連感嘆，長見識了，想不到被小貓抓傷后竟然會患上一種叫貓抓病的疾病。

無獨有偶，20多歲的劉小姐（化名）在家人陪同下，來到浙江省人民醫(yī)院感染科門診。劉小姐也是一個多月前被家中小貓所抓傷右手。連病帶嚇，她精神狀態(tài)很差。

手傷后不久，劉小姐出現(xiàn)畏寒發(fā)熱，最高體溫近40攝氏度。去了附近一家醫(yī)院，頭孢等抗菌消炎治療后未見明顯效果。之后，像王先生一樣，右側(cè)腋下皮下淋巴結(jié)腫大，疼痛。這下，劉小姐及家人驚慌失措，疑神疑鬼起來“淋巴腫大莫不是淋巴瘤，還是其他惡疾？”劉小姐眼噙淚水問。她同樣被診斷為貓抓病。醫(yī)生當面解釋這種病的情況，才使劉小姐如釋重負，情緒明顯好轉(zhuǎn)。

潘紅英在查房

秋冬是貓抓病多發(fā)季節(jié)

潘紅英介紹，貓抓病又名貓抓熱或良性淋巴網(wǎng)狀細胞增多癥，是一種主要由漢氏巴爾通體引起的、以亞急性局部肉芽腫性淋巴結(jié)炎為主要特征的人畜共患的感染性疾病，其中約10%的為非典型病例，可表現(xiàn)為皮疹、腮腺炎、乳房腫塊、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、面神經(jīng)麻痹、胃腸炎、骨髓炎、肺炎、脊髓炎等，患者多有被貓等動物抓傷或密切接觸史。

“貓抓病偏向‘秋冬算賬',每年這個時候，我們感染科總會收治類似的病人，不是很有經(jīng)驗的醫(yī)生，這個疾病往往會被忽略�！迸思t英說，貓抓病的潛伏期一般為2-6周，少數(shù)病例可長達數(shù)月甚至超過1年。

有報道稱，寵物貓的感染率可達30%。發(fā)病時，出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大及發(fā)熱癥狀，有被貓咬、抓傷病史，結(jié)合淋巴結(jié)活檢以及實驗室檢測可確診該病。貓之間的感染主要通過跳蚤進行。“貓抓病”不僅會由貓傳染給人，人密切接觸感染了巴通體的狗、兔、猴、豬、牛，都有可能受傷。其實“貓抓病”一直在我們身邊，我們聽得少，只因為它是一種自限性疾病，大多數(shù)是輕癥，一般會自己好。重癥及時確診后，通過對癥治療，都會很快治愈的。只有免疫功能低下者才可能發(fā)生特別嚴重的全身病況，如心、腦等并發(fā)癥，極個別發(fā)生死亡。

在防治方面，潘紅英建議，首先要注意養(yǎng)寵物的衛(wèi)生，鑒于貓抓病可對免疫低下者造成嚴重后果，慢性病者與免疫力低下者、有幼兒的家庭最好不要養(yǎng)寵物；不要和寵物過分親密接觸，盡量少刺激貓狗等以免造成不必要的被咬或抓傷，尤其在春季動物發(fā)情期和夏天氣溫高又悶熱時，寵物更容易抓狂。如果被帶病原體的貓咬或抓傷過，秋冬季需注意可能發(fā)病。

潘紅英特別提醒，被貓咬抓傷后，應及時注射狂犬疫苗（貓也可攜帶狂犬病毒），如果之后出現(xiàn)淋巴腫大、畏寒發(fā)熱等癥狀時，一定要將被貓咬抓傷的病史告訴醫(yī)生，以利于正確診斷，及時治療。