心臟雜音是指在心音和額外心音之外，在心臟收縮或舒張時血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生湍流所致的室壁、瓣膜或血管振動所產(chǎn)生的異常聲音。雜音往往有助于疾病的診斷，當(dāng)然也可見于正常人。

　　心臟有雜音的原因

　　1. 血流加速

　　血流速度越快，越容易產(chǎn)生漩渦，雜音也越響。即使沒有瓣膜病變的情況下，如正常人劇烈運(yùn)動后、發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥時，血流速度加快也可出現(xiàn)雜音或使原有的雜音增強(qiáng)。

　　2. 狹窄

　　瓣膜口狹窄（如二尖瓣狹窄）或大血管有狹窄處（如先天性主動脈縮窄等），或由于心臟擴(kuò)大或大血管（肺動脈或主動脈）擴(kuò)張所產(chǎn)生的瓣膜口相對狹窄，血流通過時可產(chǎn)生漩渦而出現(xiàn)雜音。這是形成雜音的常見原因之一。

　　3. 瓣膜關(guān)閉不全

　　瓣膜關(guān)閉不全（如主動脈瓣關(guān)閉不全），或由于大血管或心臟擴(kuò)大使瓣膜口擴(kuò)大形成相對性關(guān)閉不全，血液反流形成漩渦，產(chǎn)生雜音。這也是雜音形成的常見原因。

　　4. 異常血流通道

　　在心臟內(nèi)或大血管間有不正常的通路，如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、動靜脈瘺等。血流可經(jīng)異常通道而分流，形成漩渦，產(chǎn)生雜音。

　　5. 心腔內(nèi)漂流物或異常結(jié)構(gòu)

　　心室內(nèi)假腱索或乳頭肌、腱索斷裂的殘端在心腔內(nèi)擺動、漂游，血流被干擾而產(chǎn)生漩渦，出現(xiàn)雜音。

　　6. 動脈瘤

　　動脈壁由于病變或外傷發(fā)生局限性擴(kuò)張，形成動脈瘤。血流自正常的動脈管腔流經(jīng)擴(kuò)張的部位時，可產(chǎn)生漩渦而引起雜音。

　　發(fā)現(xiàn)心臟雜音怎么辦

　　首先應(yīng)通過醫(yī)生仔細(xì)檢查區(qū)分是生理性雜音還是病理性雜音，有時一兩次檢查不能明確性質(zhì)，應(yīng)進(jìn)一步做心臟彩超，甚至定期復(fù)查以搞清雜音的性質(zhì)。

　　如屬生理性雜音則不必牽掛在心；如果懷疑是病理性的，則需確定有無器質(zhì)性心臟病，是何種器質(zhì)性心臟病，心臟的功能怎么樣等等。這就需要進(jìn)一步檢查，包括胸片、心電圖、超聲心動圖甚至心臟導(dǎo)管造影等，以便醫(yī)生綜合資料對病情做出確切的評估。

　　體育鍛煉引起的心臟雜音

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